首页 / 世界最大

织就世界最大医疗保障网

2024-09-30 09:50世界最大

******指出:“我们建立全民医保制度的根本目的,就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。”

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。

新中国成立75年来特别是党的十八大以来,以***同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想,持续加强对医保工作统筹谋划,我国医疗保障制度日益健全,建立起全世界规模最大的医疗保障网,群众就医用药负担持续大幅减轻,全民健康水平显著提升。

医疗保障体系不断完善

******强调:“要继续加大医保改革力度,常态化制度化开展药品集中带量采购,健全重特大疾病医疗保险和救助制度,深化医保基金监管制度改革,守好人民群众的‘保命钱’、‘救命钱’。”

“孃孃,开始交2024年的医保费了,提醒一下,免得您忘了。您是村里低保救助对象,个人只要交95块,剩下的285块由政府帮您交了。”听到提示,四川省洪雅县柳江镇红星村村民王萍马上完成了医保缴费。

2022年底,年近60岁的王萍被诊断为多发性骨髓瘤,治疗费用很高。“当时听到这个消息,感觉天都塌下来了。”王萍说。

2023年,王萍成功接受手术,先后8次住院,医药费花了11万多元,基本医疗保险报销近8.2万元,大病保险又报销了约1.4万元。“看到这个报销结果,我和家人心里的大石头终于落了下来。”王萍说。后来她又申请到了1万多元医疗救助资金,“算下来,个人支付了7000多元,庆幸自己参加了医保。”

王萍是我国基本医疗保障体系的亿万受益者之一。近年来,我国医疗保障事业坚持制度建设,完善医保体系。稳步提高医保的筹资水平,健全参保长效机制,基本医保年度参保率稳定在95%左右,参保人数超13.3亿人,基金收支规模稳固;科学确定保障范围和标准,职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%和70%左右;不断健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障制度。数据显示,2023年,三重制度累计惠及农村低收入人口就医近1.9亿人次,减轻医疗费用负担1883.5亿元,共有8020万名困难群众获得了参保救助。

加强运营管理,守好群众“救命钱”。加强医保基金监管,持续开展飞行检查和专项整治,深化智能监控和大数据应用,推进药品追溯码应用,建立完善举报奖励机制,公开曝光违法典型案件,规范医保基金使用。

医保经办服务提质增效

******指出:“要健全医保经办机制,创新经办服务模式,推动形成多元化竞争格局,提高基本医保经办服务效率和质量。”

“在北京看病,沈阳医保直接支付,免去了我们先垫付再回沈阳报销的烦恼,太方便了。”首都医科大学宣武医院内,来自辽宁省的67岁吴大妈,正准备出院。

“手术费用共计9.4万元,报销比例超过80%,而且因为办理了异地就医备案,结算时7.9万元由沈阳医保直接支付。”吴大妈拿着报销单据说。

近年来,我国医保经办服务提质增效,聚焦人民群众反映的堵点难点问题,优化医保管理服务,持续健全和完善经办管理服务体系,群众办理医保相关业务更加便捷。

建设并完善全国统一的医保信息平台,实现医保在线结算。医保信息平台目前日均结算量超2800万人次,住院费用结算系统平均响应的时间仅0.8秒,有效缩短群众在医院内排队等候的时间。全国累计已有11.7亿人激活医保码,利用手机或者其他电子设备激活医保码就可以就医看病报销。

开通“跨省通办”医保业务,实现跨省异地就医网上备案和直接结算。住院费用、普通门诊费用和高血压、糖尿病等5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算县域可及,有序扩大跨省直接结算病种范围。2023年,门诊费用跨省直接结算1.18亿人次,住院费用跨省直接结算1125.48万人次。

就医用药更有保障

******指出:“要探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度,有针对性免除医保支付目录、支付限额、用药量等限制性条款,减轻困难群众就医就诊后顾之忧。”

“没有国家医保政策,我的家庭无法负担罕见病治疗费用。”2021年8月,江西省抚州市居民张先生的儿子在上海检查后确诊为法布雷病。

这种罕见病如得不到有效治疗,将危及生命。2020年,治疗法布雷病的特效药由国外引进,在国内获批上市,单价1.2万元每支,如果患者全额自费,按每两周用药一次,每次3支计算,一个月就要花费7万多元,再加上其他治疗费用,一年费用就约百万元。“这么高的医药费,我们无法承受。”张先生说。

2022年1月,治疗法布雷病的特效药经谈判进入国家医保目录,价格降幅超50%。目前,张先生的儿子每两周以住院方式在抚州当地医院用药治疗,全年需要就医26次,总费用约30万元,医保报销70%左右,再加上“抚惠保”等其他保险,可再报销5万元。全年张先生个人自付约4万元。“医保政策给我们全家带来了希望!”张先生说。

近年来,我国通过深化医改,稳步提升医疗保障质量和内涵,在医保基金运行安全的前提下,尽力提升待遇水平,罕见病患者、慢特病患者等特殊群体就医用药更有保障,感受更加温暖。

动态调整医保药品目录,纳入更多新药好药。医保药品目录“每年一调”,及时将符合条件的新药好药新增进入医保目录。发挥医保团购的优势,引导新药价格回归合理。国家医保局整合13亿多参保人的用药需求实施战略购买,完善国家药品谈判准入机制,群众用药的经济负担大大减轻。6年来,累计新调入药品744种,目录内的西药和中成药的数量从2017年的2535种增加到现在的3088种。同时,目录内药品的质量也显著提升,特别是在肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病等疾病的治疗领域,很多新机制、新靶点的药物被纳入。数据显示,谈判药品已经惠及参保患者7.2亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超过7000亿元。

制度化常态化开展药品耗材集采。国家组织药品集采已开展9批,纳入374种药品,平均降价超50%;国家组织高值医用耗材集采已开展4批,覆盖五大类耗材。药品和医用耗材集采,有效降低了药品和高值医用耗材价格,提高了药械的可及性。

党的二十届三中全会《决定》提出,“推进基本医疗保险省级统筹,深化医保支付方式改革,完善大病保险和医疗救助制度,加强医保基金监管。”

新征程上,坚持深化医保制度改革,推动医保服务高质量发展,织牢织密医保网络,不断增进人民健康福祉,将为中国式现代化筑牢健康根基。

更新于:1个月前

猜你喜欢

  • 世界首条时速350公里智能高铁——百年京张 见证铁路发展国力飞跃

    北京延庆,长城脚下,青龙桥车站旁,詹天佑雕像屹立于此。 1909年9月24日,京张铁路正式建成。这是中国人自主设计和建造的第一条干线铁路,打破了“中国人不能自建铁路”的断言。 2019年12月30日,京张高铁开通运营。它是世界首条时速350公里智能高铁,实现了有人值守的自动驾驶。 百年奋斗,京张圆梦。习近平总书记深情点..

    2024-11-14
  • 世界十大未解之谜,谁能解开吧!!!

    标题:世界十大未解之谜,谁能解开啊!!!家人们‍‍‍!今天咱们来聊聊世界十大未解之谜!谁懂啊!这真的太让人好奇啦!比如说百慕大三角,那地方咋就那么神秘?飞机轮船一去就失联,到底咋回事啊?还有埃及金字塔,那么巨大的石块,在古代是咋搬上去的啊?真的是晕了!尼斯湖水怪的传说也是绝绝子!到底有没有水怪啊?谁..

    2024-11-14
  • 人类之最

    世界最极端的十个人类居住地,温度常年零下70度,竟有人在此定居

    文章素材来源于网络 仅代表个人观点如有冒犯侵权联删地球上竟然有这样一些地方,寒冷至极,几乎挑战人类的生存极限!但你相信吗?这些地方仍然有人类勇敢生活!在俄罗斯的奥伊米亚康,人们被称作“北半球冷极”的居民,常年生活在冰封大地中,依靠传统狩猎和捕鱼维持生计而格陵兰岛内陆研究站,科研人员不畏严寒,在高海拔..

    2024-11-14
  • 世界首例头部移植手术,耗时18小时花费7千万

    所谓换头手术应该也是很好理解的,就是将一个人的头换到另外一个人的身上,经常科幻片的朋友应该有见过类似情节,但是在意大利一位神经外科医生早就表示要在人体身上进行世界首例头部移植手术,那么到现在世界首例换头手术成功了吗?下面让我们一起来看看吧。换头手术听上去还蛮简单的,就是把A和B的头都切下来,然后将A的..

    2024-11-14
  • 尼罗鳄,据说是非洲最大的鳄鱼,凶残无比,沼泽里的霸主

    尼罗鳄的名字可不是空穴来风,只因为他长期生活在非洲的尼罗河流域,尼罗河在非洲算是支流比较多,而且流域广泛的河流,自然在本就缺水的地方,尼罗鳄生活在那个地方是占的一方地势,也是让他成为那个地方一霸的重要基础,连凶悍的猎手非洲狮在河边饮水的时候都要忌讳他三分,这足以见他的恐怖之处,简直让你瞠目结舌。1.尼..

    2024-11-14
  • 世界最大

    随便玩花样!美俄搞先进无人机都失败,16吨“九天”成全球最大!

    【军武次位面】作者:乐乐作为这届珠海航展最具科幻色彩的装备,“九天”超大型无人机可谓惊艳绝伦。16吨超大体型、6吨惊人载重、琳琅满目的机载弹药已经足够强大,再加上异构蜂巢任务舱、物流运输任务舱等可更换配置,“九天”指明了未来超大型无人机的发展方向。▲“九天”超大型无人机是航展焦点无人机军事化始于上世纪8..

    2024-11-14
  • 国家地理排行榜

    世界十大最容易移民的国家,德国和加拿大居前两位

    移民,是一段全新旅程的开始,也是对未来的寻求和探索。每个国家都有其独特之处,提供了各种机会和挑战。现在巴拉排行榜网小编为大家说说世界十大最容易移民的国家,快来了解一下吧。世界十大最容易移民的国家1、德国德国拥有强大的教育体系,[bai]拥有一些最好的高中、学院和大学。德国的生活水平很高,在技术和医疗保健系..

    2024-11-14
  • 世界海拔最高北斗探空站建成回眸:坐看风云涌动

    “气象预报越准确,当地党委、政府防灾减灾救灾的能力也就越强。”那曲市班戈县气象局主持工作的副局长白玛多吉深知,在藏北牧区提高防灾减灾救灾能力对于牧民来说有多重要。今年9月4日早上7点15分,班戈县气象局工作人员施放首次观测任务气球,标志着世界最高海拔有人气象自动站北斗探空业务正式展开。北斗探空站投入运行..

    2024-11-14